A lábakon kialakuló varikózus vénák gyakori patológia, amely különböző nemű és korú embereknél fordul elő, függetlenül a lakóhely szerinti országtól. Az alsó végtagok kitágult vénáitól sokáig csak műtéttel lehetett megszabadulni. De ma az orvosok fájdalommentes és hatékony módszert kínálnak - a varikózus vénák lézeres kezelését.
Az eljárás lényege egy speciális fényvezető bevezetésében rejlik az erekbe, amelynek hatására a sérült ér összetapad, és a véráramlást az egészséges vénákon keresztül irányítják. Ha alternatív terápiákat gondolunk, akkor:
- a vénák klasszikus eltávolítása (phlebectomia) fájdalom és trauma jellemzi, fennáll a fertőzéses szövődmények veszélye;
- a beteg véna csak egy részének eltávolítása (mikroflebectomia) hegeket hagy a bőrön;
- a szkleroterápia bizonyos esetekben allergiát okoz.
Figyelembe véve a felsorolt hátrányokat, amelyek a lézerből hiányoznak, a meglévők közül joggal a visszerek lézeres kezelését nevezik a legjobb megoldásnak. Az orvosok több mint 10 éve alkalmazzák ezt a módszert, és ez idő alatt a lézeres koaguláció nem okozott panaszt. Nem mindenki engedheti meg magának az árat, de ha figyelembe vesszük az eljárás hatékonyságát, akkor teljesen lehetséges a szükséges összeg felhalmozása vagy hitel felvétele.
A lézeres koaguláció indikációi
Az eljárás kitágult nagy és kis saphena vénák jelenlétében javasolt. Ezenkívül az érrendszer tágulása nem haladhatja meg az 1 cm-t, és maguknak a vénáknak többnyire egyenletesnek kell lenniük, éles hajlítások nélkül. A vénák ágainak egészségesnek vagy enyhén kitágultnak kell lenniük. Más szóval, a lézeres koaguláció a varikózis kezdeti szakaszában hatékony, amikor a vénák súlyossága kicsi, és ez csak a felületes vénákra vonatkozik. Ami az 1 cm-nél nagyobb mértékben kitágult vénákat illeti, azokat lézerrel is "ragaszthatjuk", de fennáll annak a veszélye, hogy a jövőben az ér ismét leragad, és minden kezelés kárba megy.
A lézer kis területen hat, ami kiküszöböli a szomszédos szövetekre gyakorolt negatív hatást. Emiatt jelentős érkárosodás és mélyvénák esetén a lézer nem hatékony. Ilyen helyzetekben válasszon egyet a fent felsorolt klasszikus módszerek közül.
A lézeres kezelés ellenjavallatai
A fent felsorolt eseteken túlmenően, amikor a technika hatástalanná válik, a varikózus vénák endovazális lézeres koagulációja ellenjavallt olyan helyzetekben, amikor az károsíthatja a beteget. Elég sok ellenjavallat van, és mindegyik relatív és abszolút kategóriára oszlik.
A relatívak közé tartoznak azok az ellenjavallatok, amelyek csak jelenleg nem teszik lehetővé a műtét elvégzését. Ez lehet égési sérülések és gyulladások a bőrön, krónikus patológiák súlyosbodása. Az aktuális problémát orvosolni kell, majd folytatni kell a vénák lézeres eltávolítását. Ha az ellenkezőjét csinálja, nagy a szövődmények kockázata. A terhesség és a hepatitis B szintén relatív ellenjavallatnak számít, mivel ebben az időszakban a test legyengül, és a lábak terhelése nagy. Az alsó végtagok vénáinak torlódása miatt a műtétet elhízottaknál nem végzik el – szövődmények valószínűek.
Az abszolút ellenjavallatok közé tartoznak azok az ellenjavallatok, amelyek miatt egy személynek tilos a lézeres eltávolítás. Ezek a következő állapotok:
- az erek falának károsodása;
- zavart nyirok- és véráramlás a lábakban;
- thrombophlebitis és trombózisra való hajlam.
Az ilyen állapotok hátterében a lézer vénás trombózist okozhat, és károsíthatja az ereket. Egyéb ellenjavallatok az emberek életmódjához kapcsolódnak - ha a jövőben (műtét után) nem lehet aktívan mozogni és kompressziós fehérneműt viselni, akkor az ér begyulladhat, és a kezelés hatástalan lesz.
Hogyan történik az eljárás
A lábak visszéreinek lézerrel történő kezelése ambulánsan történik. Általános és helyi érzéstelenítésre nincs szükség, mivel a hatásterület nagyon kicsi, és a folyamat az ér belsejében zajlik. Szükség esetén orvosi javaslatra szedhet nyugtatót, ha műtéttől tart. Az eljárás lényege:
- a láb bőrén egy kis bemetszést végeznek, amelyen keresztül fényvezetőt helyeznek a sérült vénába. Ez a lámpatest szabályozott hullámhosszon bocsát ki lézerfényt;
- a sugárzás hatására a vér kiszorul a sérült vénából;
- a lézer hatására az ér falai összetapadnak, itt már nem kering a vér.
A lézeres kezelés általában 90 percig tart. A sérült vénák lezárása után a vért az izmok belsejében található mélyvénákon keresztül irányítják. Egy ilyen eljárás után nincsenek hegek és hematómák.
A lézerterápia előnyei
Ahogy a cikk elején említettük, más módszerekkel összehasonlítva a lézeres visszéreltávolításnak számos előnye van. Mindenkinek tudnia kell a főbb előnyeiről:
- nem kell kórházba menni, mivel az eljárást járóbeteg alapon végzik, ugyanazon a napon hazamehet;
- az eljárás a legjobb kozmetikai hatást adja, mivel az orvos a bőrön lévő kis szúrással eléri az érintett vénát, amely később hegek és hegek nélkül gyógyul;
- a modern lézeres berendezések jól szórják a sugárzást, ami jó minőségű kezelést tesz lehetővé az ér belsejében. Ez kiküszöböli a vérzés és a zúzódások kockázatát;
- lehetőség van a vénák azonnali eltávolítására mindkét lábon;
- a rehabilitációs időszak nagyon gyors és fájdalommentes. Egy órával az eljárás után hazamehet, és néhány nap múlva ugyanazt az életet élheti.
Figyelembe véve az eljárás felsorolt előnyeit, világossá válik, hogy a varikózisok lézeres koagulációval történő kezelését miért tartják a leghatékonyabbnak és legbiztonságosabbnak. Utána nincs thrombophlebitis és másodlagos fertőzés, hegek és kellemetlen érzések, szövődmények és visszaesések.
A lézeres vénakezelés hátrányai
Minden orvosi manipulációnak vannak előnyei és hátrányai is. A lábakon lévő vénák eltávolításakor a lézeres kezelés sem mindig felhőtlen. Pontosabban, az eljárás előtt meg kell ismerkednie a technika lehetséges nehézségeivel és hátrányaival:
- a varikózus vénák súlyos stádiumát nem kezelik lézerrel;
- a sérült ér nagy átmérőjével a lézerterápiát sebészeti beavatkozással kombinálják, és nem lehet bemetszéseket és bőrnyomokat nélkülözni;
- a visszerek lézeres kezelése magában foglalja a kompressziós harisnya viselését a műtét után (legalább) egy hétig, amit nem mindenki szeret;
- A fő hátránynak sokan a lézeres eljárások magas árait tartják.
A felsorolt előnyök és hátrányok mérlegelése után megbeszélheti kezelőorvosával, hogyan lehet a legmegfelelőbben kezelni a varikózist egy adott esetben.
Rehabilitáció
Nincsenek speciális intézkedések az egészség helyreállítására a vénák lézeres koagulációja után. A beteg gyorsan visszatér a normális életbe. Kórházi kezelés nem szükséges, ahogy az ágynyugalom sem. Ugyanez mondható el az antibiotikum-szedésről, a fizioterápiás eljárásokról és a szorosan bekötözött lábakról, mint egy múmia - a modern eljárás teljesen mentes ezektől a hiányosságoktól.
A műtét végén az orvos lehetővé teszi, hogy a beteg fokozatosan emelkedjen. Először egy ideig a kanapén kell ülnie, hogy normalizálja állapotát, majd felállhat. Egy óra heverő fekvés után éles emelkedés nem javasolt, mert érösszeomlást, szédülést stb.
A beteg nem érez fájdalmat a lábában, amikor súlyát átviszi rájuk. Az egyetlen dolog, ami zavarhatja, az enyhe bizsergő érzés a láb azon a részén, amelyen keresztül a fényvezetőt behelyezték. Mivel nincs fájdalom szindróma, ezért nem kell fájdalomcsillapítót szednie.
A rehabilitációs időszak előfeltétele a kompressziós harisnya viselése. Az ilyen fehérnemű viselésének időtartamát és a tömörítés mértékét egyénileg kell megbeszélni az orvossal. A kompressziós harisnyának köszönhetően megszűnik a puffadtság és leáll a véráramlás a felületes vénákon keresztül, szerepüket a mélyerek veszik át. Az előre megvásárolt kompressziós ruhadarabok a lézeres koaguláció befejezése után közvetlenül a műtőben kerülnek a beteg lábára.
A beavatkozást követő első 2 napban a kompressziós harisnyát éjszakára is a lábakon hagyjuk, majd nappal az orvos által javasolt teljes időtartamig viseljük, majd éjszaka eltávolítjuk. Tekintettel arra, hogy a kompressziós harisnya felmelegíti a testet, ajánlatos az eljárást a hideg évszakban elvégezni. Így elkerülheti a kényelmetlenséget és a harisnya viselésének szükségességét a forró napon.
A fizikai aktivitás nincs korlátozva – segítség nélkül járhat. Az egyetlen dolog, amit nem szabad megtenni visszérrel és műtét után, az a súlyemelés. Az első héten nem kívánatos a szauna és a gőzfürdő látogatása a fürdőben. A jövőben biztonságosan sétálhat nagy távolságokat, vezethet autót és végezheti szokásos tevékenységeit.
Az alábbi általános ajánlások mindenkinek, aki már találkozott a lábakon kialakuló visszérrel:
- kontrollálja a testsúlyt, mivel a plusz kilók megterhelik a gerincet, a szívet és az ereket;
- kerülje a statikus pózokat. Ha szakmai tevékenysége hosszan tartó ülést vagy állást foglal magában, időnként szünetet kell tartania és be kell melegítenie;
- nem ülhet keresztbe tett lábbal - ez összehúzza az ereket;
- a dohányzást örökre abba kell hagyni;
- a cipőnek kényelmesnek kell lennie, a női sarkúnak - legfeljebb 5 cm magas;
- normalizálja a napi rutint, kiegészítve azt napi sétákkal és rendszeres gimnasztikával.
A felsorolt ajánlások betartásával hosszú ideig meghosszabbíthatja a műtét hatását.